简述肺结核的主要临床表现
参考答案:
①全身症状:低热、乏力、盗汗、消瘦。
②呼吸系统症状:咳嗽、咯血、胸痛。
③基本病理变化:炎性渗出、增生和干酪样坏死。
患者男性,36岁,因“头痛3日,加重伴恶心、呕吐9小时”来诊。患者于入院前3日因受凉感冒后出现头痛,呈全头部闷胀感痛,无发热,未予重视,休息后头痛无明显改善。入院前9小时头痛明显加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈喷射状。查体:体温39.0℃,脉搏96次/分,呼吸23次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者意识恍惚,精神差,烦燥,问答不切题。颅脑CT及肝功能、肾功能、电解质未见明显异常。血常规:白细胞11.72×10/L,中性粒细胞0.92。脑脊液常规:淡黄色,浑浊,无凝块,潘氏试验阳性,脑脊液细胞计数2.9×10个/L,其中单核细胞0.20,多核细胞0.80;脑脊液生化:糖4.48mmol/L,氯109mmol/L,蛋白1.27g/L。初步诊断为化脓性脑膜炎。
化脓性脑膜炎患者的抗菌治疗首选()
A.头孢哌酮
B.头孢曲松
C.左氧氟沙星
D.哌拉西林
E.头孢拉定
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