19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"、"1+1为什么等于2？"之类的问题，为此苦恼不已

与这种症状的特点不符的是（）。

A.本知道无意义

B.难以自控

C.本人感到是自己产生而非外界强加

D.在意识清醒时出现

E.往往伴有定向力障碍

近年来，美国校园枪击事件频频发生。2013年1月16日，美国总统奥巴马在白宫宣布全面管理枪支方案，其中包括禁售攻击性武器、禁售可容十发子弹以上的大容量弹匣和对购枪者进行全面背景审查等条款。但美国国会两党之间的明争暗斗、美国步枪协会的反对、美国各州对宪法中有关持枪条款的不同解读，都使得奥巴马总统的全面管理枪支方案能否在美国实施，充满了变数。

结合材料，分析影响该方案能否在美国实施的因素有哪些？