患者，46岁，首发症状为上睑下垂和眼球运动障碍，双侧对称，逐步出现轻度面肌力弱，咬肌无力和萎缩，吞咽困难，构音不清，CK正常。家系分析符合常染色体显性遗传。最合理的诊断是（）

A.重症肌无力

B.眼咽型肌营养不良症

C.Keams-Sayre综合征

D.多发性肌炎

发热不伴有寒战的有

A．大叶性肺炎

B．伤寒

C．流行性感冒

D．败血症

E．急性肾盂