男，65岁，上腹不适．纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。血胆红素171mol/L，尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张，胆囊12cm×4cm×4cm张力高，可能的诊断是

A．胆汁淤积

B．胆总管结石

C．肝门胆管癌

D．胰头癌

E．黄疸型肝炎

企业宏观市场营销环境中，( )的变化对企业经营活动和营销决策的影响更为显著和直接。

A．政治法律环境
B．社会文化环境
C．自然环境
D．技术环境