关于食管穿孔，叙述正确的是（）

A.食管穿孔的首位原因是食管异物

B.外伤性食管穿孔中，胸段食管开放性穿孔较闭合性穿孔多见

C.医源性食管穿孔死亡率高于其他原因所致食管穿孔

D.食管内镜检查引起的穿孔多发生于胸段食管

E.颈段食管穿孔较胸段穿孔预后好

使用观察法时（）

A、可以直接向目标对象提问

B、不向目标对象直接提问

C、要与目标对象直接交流

D、在特定条件下应该向目标对象直接提问