患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能

下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断（）。

A.肠鸣音减弱

B.肝浊音上界消失

C.板状腹

D.腹部移动性浊音（+）

E.腹式呼吸消失