关于钩端螺旋体病的治疗，下列哪些说法是正确的（）

A.病原治疗、对症治疗及后发症的治疗

B.早诊断、早治疗及就地治疗

C.抗生素治疗首选青霉素

D.抗生素首剂应小剂量

E.病情重者可同时使用肾上腺皮质激素

患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是

A．多发性溃疡病
B．复合性溃疡病
C．胃溃疡恶变
D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E．胃窦部溃疡伴急性穿孔