男性患者，16岁，既往体健。以“周身水肿半个月”入院，血白蛋白24g/L，24h尿蛋白定量10g，诊断为原发性肾病综合征，口服足量糖皮质激素1周后尿蛋白迅速减少，半个月后尿蛋白阴性。该患者的病理类型最可能为

A．微小病变型肾病
B．中度系膜增生性肾小球肾炎
C．系膜毛细血管性肾小球肾炎
D．膜性肾病
E．局灶性节段性肾小球硬化

房室瓣膜发生增生时，听诊心脏出现（）。