男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4．5g/d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。

肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是（）。

A.肾小管重吸收蛋白不足

B.肝脏合成白蛋白不足

C.白蛋白分解代谢增强

D.尿中丢失大量白蛋白

E.蛋白质摄入不足