患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检：T39℃，R25次/分，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。

下列检查中最可能异常的是（）。

A.血二氧化碳结合力

B.血pH值

C.血糖

D.血清钾、钠、氯、钙

E.血乳酸

诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）

A.尿路刺激征

B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10⁵／ml

C.亚硝酸盐试验阴性

D.尿白细胞计数

E.发热、畏寒、腰痛、尿频