患者女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑、下肢浮肿，血压20／14kPa（150／105mmHg），尿蛋白（++），尿沉渣红细胞10～15个／高倍视野，白细胞5～10个／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12g／dl，A／G4．0／2．2，胆固醇5mmoL／L，BUN6mmol／L，最可能的诊断是（）

A.急性肾炎

B.慢性肾炎，急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.急进性肾炎

E.肾病综合征Ⅱ型

内渗作用