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扩张型心肌病的诊断依据和治疗原则?

答案

参考答案:

诊断依据是:

(1)临床上有心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭;

(2)超声心动图有心腔扩大、室壁变薄和心脏弥漫性薄动减弱;

(3)除外各种病因明确的器质性心脏病,如病毒性心肌炎、风湿性心脏病、冠心病、先天性心血管病及继发性心肌病等。

治疗原则是:针对充血性心力衰竭和心律失常进行治疗。限制体力活动,低盐饮食,使用洋地黄、利尿剂治疗时,再长期口服血管紧张素转换酶抑制剂和ß受体阻滞剂可使患者的存活率明显提高。

对重症晚期患者,植入双腔或三腔起博器可缓解症状,改善心功能,另外,对内科治疗无效的患者,心脏移植术亦是一种有效的方法。

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