进行井地面标高定义，可以实现的途径有（）

A.地膜计算

B.根据定义的管线桩号设计标高来定义井地面标高

C.根据路标高计算井地面标高

D.离散点计算

在临床循证医学实践中提出临床需要解决的问题是其第一步，请简述临床问题的来源？