（）抑制剂不改变酶促反应的Vmax，（）抑制剂不改变酶促反应的Km。

患者张某，女性，近来上腹部疼痛不适，体重减轻来医院诊治。经检查后确诊早期胃癌收住入院。患者十分关心自己的病情，希望医生能如实说明并表示一定配合治疗。医生告诉患者，目前肿瘤尚无转移，早期切除为最佳选择。患者和家属经过思考表示同意，签下了手术同意书。手术顺利，术后患者恢复良好，连声感谢医务人员的服务质量。

运用患者的权力和医生的责任进行分析。