调胃承气汤证的主症是（）

A.心烦

B.蒸蒸发热

C.大便乍难乍易

D.呕吐

E.腹胀满

患者女性，29岁，孕6个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39．5℃，伴疲乏 无力，恶心呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)，入院诊断为“急性肾盂肾炎”，该患者发病的易感因素是

A．感染使机体抵抗力降低

B．可能有泌尿系统局部的损伤

C．可能发生了尿路梗阻

D．女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病

E．年龄因素