患者，男，26岁。心悸、气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿，心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝右肋下4cm，质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是

A．二尖瓣狭窄并发右心衰竭

B．二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭

C．主动脉瓣狭窄并发左心衰竭

D．主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭

E．肺源性心脏病致右心衰竭

临床上引起肾性急性肾衰竭最常见的原因是（）

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小管坏死

D.肾间质疾病

E.肾病综合征