首关效应的含义是指()

A．药物从胃肠道吸收后进入肝脏，被代谢而灭活

B．药物静脉注射后首先与血浆蛋白结合，暂时失去活性

C．体循环的药物从肾脏快速排泄

D．体循环的药物在肝脏被代谢灭活

E．以上都不是

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