患者24岁，药物流产后2个月， * * 持续少量出血，查体：肺平片正常，腹软。内诊： * * 无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。

上述患者的下一步治疗应为（）。

A.剖腹探查行子宫切除

B.化疗

C.腹腔镜

D.二次刮宫

E.宫腔镜

下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）

A.胃肠道反应

B.肝损害

C.骨髓抑制

D.视物盲点

E.肺部病变