肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是：（）

A．静脉肾盂造影—侧不显影

B．静脉肾盂造影—侧肾广泛破坏

C．肾结核伴有结核性挛缩膀胱

D．肾盂造影显示病变轻度或范围局限

E．一侧肾钙化

男，41岁，持续高热3周伴腹胀，便秘4天，曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便，当日10时许突然右下腹剧痛，心悸，头晕，脉细速，肝浊音界消失，X线腹界消失，X线腹部透视见膈下有游离气体，血白细胞19．0×10／L，多核球85％，EOS计数为零，血清肥达反应："0"1：640（+），"H"1；640（+）。患者诊断为（）

A.斑疹伤寒

B.伤寒肠穿孔

C.胃穿孔

D.阑尾炎穿孔

E.腹膜炎