患者女性，68岁，慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促，伴尿少、下肢水肿。近一周受凉后咳嗽，咳痰增多，气促加重来院。查体：神志清，呼吸26次／分，发绀较明显，双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，该患者是否需要机械通气，下列意见中哪条比较合理（）

A.不插管

B.立即气管插管机械通气

C.氧疗无效再考虑插管

D.插管与否取决于气道分泌物情况和PaC0₂高低

E.先试用药物和无创通气，若病情未见改善时再考虑插管行有创通气

《学记》提出的“长善救失”的教育主张反映德育应遵循的原则是（）。

A.知行统一原则

B.因材施教原则

C.德育影响的一致性与连贯性原则

D.发扬积极因素、克服消极因素的原则