某地区植被退化或丧失、土壤物质和地表水流失、岩石溶蚀与侵蚀、基岩裸露、土地生物生产力退化。这一地表过程是 [ ]

A、黄土高原水土流失严重的沟壑地区的环境演化过程

B、石灰岩地区受强烈风力侵蚀作用产生的自然演化过程

C、石灰岩地区在自然和人类活动作用下的综合演化过程

D、黄土高原由于地下水的过度开采而造成的人为演化过程

一男性患者，35岁，吸烟15年。患者右下肢麻木，发凉，间歇性跛行8年。初次就诊时，下列哪项措施最重要（）

A.使用抗生素

B.使用激素

C.使用免疫抑制剂

D.嘱患者保暖

E.嘱患者戒烟