西方接种牛痘发生在（）

A、宋朝

B、18世纪末

C、19世纪70年代

D、17世纪90年代

男性患者，46岁，2年来经常出现后背痛，于进餐后缓解，夜间饥饿时疼痛明显。内镜检查证实为十二指肠壶腹后溃疡。

壶腹后溃疡超过十二指肠第二段，错误的是

A．合并幽门管溃疡

B．合并胃溃疡

C．有胃泌素瘤的可能

D．有恶变的可能

E．合并出血可能性增加