参考答案：D

解析：龈上菌斑的存在与龋病发病密切相关，牙菌斑内的产酸代谢活动是产生龋病损害的直接原因。牙菌斑在摄取糖之前有酸存在，以乙酸含量最高；摄取蔗糖以后则以乳酸最高。乳酸和其他有机酸造成矿物质溶解丧失。