患者女性，62岁，农民。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年“胃病”史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现，患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容。心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。

对于本例病人处理是（）

A.积极术前检查及准备

B.腹腔穿刺引流术

C.急症剖腹探查术

D.禁食及胃肠减压

E.使用镇痛剂

F.胸腹部CT检查（平扫+强化）

领导者的自然性影响力包括（）。

A.品格因素

B.才能因素

C.职位因素

D.知识因素

E.情感因素