该患者最可能患哪种疾病

A．运动神经元病

B．重症肌无力

C．急性脊髓炎

D．脊髓压迫症

E．吉兰-巴雷综合征

男性，55岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降5kg，体检无异常。

确诊的首选检查是（）

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.胸部超声

D.内镜检查

E.上消化道钡剂