患者，男，63岁。"胃溃疡"3年，反复发作。近来体重减轻10kg，1周前发现大便黑色，粪便隐血实验阳性，近1周积极内科治疗未见好转。应重点考虑（）。

A.合并十二指肠溃疡

B.出现多发溃疡

C.溃疡面巨大

D.胃溃疡癌变

E.溃疡合并慢性穿孔

行为学家班杜拉认为，通过观察别人而非亲身经历的强化称（）

A.正强化

B.负强化

C.替代性强化

D.区分强化

E.自我强化