关于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法正确的是：

A．以直接浸润和淋巴转移为主

B．癌灶多向同侧淋巴结转移，一般浅淋巴结被侵犯后，才转移至深淋巴结

C．阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结

D．外阴后部及 * * 下段癌可直接转移至盆腔内淋巴结

E．晚期病人可出现血行转移