问题 单项选择题 B1型题

患者,女,60岁,因剧烈腹痛呕吐10小时,伴呼吸急促入院。入院查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者仍持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑存在急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱,急诊胸部X线片显示右侧肺纹理消失。

重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗方案中哪项是错误的()。

A.禁食是早期治疗的基本原则

B.需早期予肠外营养支持

C.禁忌静脉输注脂肪乳剂

D.条件允许时优先考虑经空肠营养

E.应增加谷氨酰胺的补充

答案

参考答案:C

单项选择题

阅读下面的文章,并回答下列4题。

文艺不单是作者人格的表现,也是一般人生世相的返照。培养人格是一套工夫,对于一般人生世相积蓄丰富而正确的学识经验又是另一套工夫。这可以分两层说。一是读书。从前中国文人以能熔经铸史为贵。韩愈在《进学解》里发挥这个意思,最为详尽。读书功用在储知蓄理,扩充眼界改变气质。读的范围愈广,知识愈丰富审辩愈精当胸襟也愈恢阔。在近代,一个文人不但要博习本国古典,还要涉猎近代各种学问,否则见解难免偏蔽。这事固然很难。我们第一要精选,不要浪费精力于无用之书。第二要持恒,日积月累涓涓终成江河。第三要有哲学的高瞻远瞩,科学地客观剖析,否则食而不化,学问反而足以梏没性灵。其次是实地观察体验。这对于文艺创作或比读书还更重要。从前中国文人喜游名山大川,一则增长阅历,一则增加自然界瑰奇壮丽之气与幽深玄渺之趣。其实这种“气”与“趣”不只在自然中可以见出,在一般的人生世相中也可得到。许多著名的悲喜剧与近代小说所表现的学超精神气魄正不让于名山大川。观察体验的最大功用还不仅在此,尤其在洞达人情物理。文学超现实而不能脱离现实,它所创造的世界尽管有时是理想的,却不能不有现实的真实性。近代写实主义者主张文学须有“凭证”,就因为这个道理。你想写某一种社会或某一种人物,你必须对于那种社会人物的外在生活与内心生活都有彻底的了解,这非多观察体验不可。要观察得正确,体验得深刻,你最好投身他们中间,和他们过同样的生活。你过的生活愈丰富,对于人性的了解愈深刻,你的作品就愈有真实性,不至于如雾里看花。

对“韩愈在《进学解》里发挥这个意思”一句中“这个意思”的理解正确的一项是()。

A.读书

B.中国文化以能熔经铸史为贵

C.熔经铸史

D.通过读书培养人格积蓄丰富而正确的学识经验

单项选择题