男，18岁，上颌中切牙切缘釉质缺损呈弧形，第一磨牙牙形态异常，呈桑葚状。有间质性角膜炎及中耳炎病史。

最可能的致病因素是（）

A.4～5岁期间服用大量四环素

B.幼儿期患严重营养不良

C.5岁之前生活在高氟地区

D.母亲患梅毒

E.遗传因素