男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148／90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多于、湿哕音，心率120次／min，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。　　为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是（　　）

A．心脏超声波

B．胸部X线

C．血气分析

D．脑部CT

E．心电图