男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×10⁹/L，PLT120×10⁹/L。根据题意，回答下列2题。

该病例的诊断考虑为()

A.莱姆病

B.钩端螺旋体病

C.伤寒

D.斑疹伤寒

E.布鲁菌病

最可能的诊断是

A．胰头癌

B．急性胆囊炎

C．胆囊癌

D．胆总管结石

E．胰腺癌