对于物流系统来说，局部最优就是整体最优。( )

患者男性，36岁，因运动诱发胸闷、休息后缓解1月入院，体检胸骨右缘第2肋间隙，闻及粗糙、响亮、喷射性收缩期杂音，向颈部传导，伴收缩期震颤。

诊断首先考虑（）

A.冠心病心绞痛

B.心肌梗死

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄