根据IMO船舶报告系统文件，变更报告（DR，Deviationreport）是在（）情况下所作的报告。

A．实际船位与已报告的预计船位相差甚远

B．改变航行计划

C．船长认为必要时

D．以上都有可能

肺源性心脏病的主要发病机制不包括

A．缺氧、酸中毒导致肺小动脉收缩

B．肺毛细血管床大量破坏

C．呼吸中枢抑制

D．血液黏度增高

E．用力呼吸心脏的负荷加重