某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影，血象：白细胞19×lO9/L，中性粒细胞0.76。可诊断为( )

A．克雷伯杆菌肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．支原体肺炎
D．病毒性肺炎
E．葡萄球菌肺炎

阳明腑实之黑苔与肾水枯竭之黑苔如何鉴别？