关于疾病原因的概念下列哪项是正确的（）。

A.引起疾病发生的致病因素

B.引起疾病发生的体内因素

C.引起疾病发生的体外因素

D.引起疾病发生的体内外因素

E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素

男，28岁。长跑后突然腰部绞痛、肉眼血尿。右腰部轻度叩击痛，腹部平软，无腹膜炎体征。应首先考虑

A．肾结核

B．肾积水

C．肾肿瘤

D．肾输尿管结石

E．急性肾盂肾炎