对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是()

A．心电图出现深而不宽的病理性Q波

B．胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音

C．用力后心前区闷痛及晕厥史

D．超声心动图发现室间隔与左室后壁之比>1.3，二尖瓣前叶收缩期向前移动征

E．心音图可见第三心音及第四心音

某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是（）

A.11月5日前

B.11月7日前

C.11月10日前

D.11月15日前

E.11月30日前