持续改进的流程为组织提供了一种创造和保持不断完善的进程的文化，因此，这样的一个流程必须由以下谁来主导进行：（）

A．项目经理

B．最高管理层

C．质量控制环节的人员

D．关系人

一毒性弥漫性甲状腺肿病人，经抗甲状腺药物治疗，每月1次甲状腺功能检查，已3次正常，但所用药物剂量很大，甲状腺Ⅳ度肿大，且可闻及杂音，进一步治疗的最佳方案是

A．131I

B．继续应用抗甲状腺药物

C．甲状腺次全切除术

D．消瘿汤为主的中药

E．大剂量碘剂