患者男性，67岁。既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10⁹/L，N76％。

为明确诊断，下列检查有意义的是（）

A.血培养

B.痰涂片

C.痰培养+药敏

D.胸部CT

E.纤维支气管镜检查

下列哪些是休克时细胞受损的变化（）

A.溶酶体破裂

B.高乳酸血症离子泵障碍

C.有氧氧化减弱，能量生成减少

D.早期线粒体呼吸酶活性增加，无氧酵解增加

E.细胞内钠、钙增加