患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。

根据患者情况，治疗宜采取（）

A.急诊手术

B.保守治疗，观察病情变化

C.输液，应用抗生素

D.禁食，持续胃肠减压

E.病情无好转，剖腹探查

区别血管内、血管外溶血的指标是（）

A.血清结合珠蛋白检测，血管外溶血不增加

B.血浆游离血红蛋白检测，血管外溶血增加

C.含铁血黄素尿检验，慢性血管内溶血阳性

D.临床表现，血管外溶血脾肿大

E.血浆高铁血红素清蛋白检测，血管内溶血不增加