在汽油机的压缩冲程中，汽缸内气体温度升高，这是通过________的方式改变气缸内气体的内能，汽油机的________冲程是将内能转化为机械能；把饮料放进冰箱，饮料温度降低，这是通过_______的方式改变饮料的内能．

共同参与型和指导合作型医患关系日益成为占主导地位的医患模式，说明医患关系呈

A．民主化趋势
B．物化趋势
C．法制化趋势
D．分化趋势
E．商品化趋势