男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到（）。

A.真性红细胞增多症

B.肺源性心脏病

C.原发性肝癌

D.重症肝炎

E.胰腺癌