患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg，P70次／分，R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，减慢为40次／分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒，应采取的治疗为（）

A.临时心脏起搏器

B.永久心脏起搏器

C.阿托品

D.多巴胺

E.异丙肾上腺素

主动脉夹层的病因与下列因素无关的是（）

A.外伤

B.动脉粥样硬化和高血压

C.动脉囊性中层坏死

D.风湿性心脏病

E.医源性损伤