女性，32岁。反复中上腹疼痛3年余，多于进餐后30分钟开始，至下一餐前缓解，劳累或季节改变可有疼痛加剧，近2天粪便黑色、成形。粪隐血（+++），最可能的诊断是（）

A.胃溃疡并出血

B.十二指肠溃疡并出血

C.食管静脉曲张破裂并出血

D.急性胃黏膜病变

E.胃癌并出血

渐进决策模式是（）在1959年发表的《“渐进调适”的科学》一文中首先提出来的。

A．西蒙

B．奥尔森

C．库恩

D．林德布洛姆