患者女性，67岁。反复咳嗽，咳痰20年，再发加重1周。20年来，常咳嗽、咳痰，以冬季为甚。近几年体力减退明显，稍动即气促。1周前，受凉后咳嗽加重，痰为脓性，不易咳出。查体：T368℃，R22次/分，BP120/70mmHg。球结膜充血水肿。胸廓呈桶状，叩诊呈过情音，听诊双下肺细湿啰音。心无异常。腹软，肝肋下2cm，肝颈回流征阳性。实验室检查：血白细胞5.1×10⁹/L，中性粒细胞75%。

需要考虑的诊断是（）

A.右心衰

B.肺结核

C.慢性支气管炎

D.慢性肺源性心脏病

E.支气管哮喘

F.COPD

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