参考答案：（1）如早期治疗及时得当，部分病人可防止鼓膜穿孔，逐渐治愈。

（2）鼓膜穿孔后，感染完全控制、炎症完全消退后，部分病人穿孔可自行愈合。

（3）鼓膜穿孔后，如果感染未完全控制，穿孔长期不愈者，即演变为慢性化脓性中耳炎。

（4）鼓膜穿孔后耳痛不减轻，或一度减轻后又逐日加重；耳流脓增多，引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛等，应考虑合并有急性乳突炎。

（5）急性化脓性中耳乳突炎若不能得到及时有效的控制，炎症向周围扩散可引起的各种并发症。