女，14岁，阵发性腹痛、黑便3天。查体：双下肢可见散在紫癜，双侧膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：WBC 12.5×10⁹/L，PLT100×10⁹/L。尿常规：蛋白+，RBC+/HP，透明管型0～3个/LP。其诊断可能是：（）

A．急性阑尾炎

B．肠系膜淋巴结结核

C．急性肾炎

D．急性ITP

E．过敏性紫癜

佝偻病初期，血清下列哪项生化指标明显降低（）

A.维生素D

B.25-羟维生素D

C.谷丙转氨酶

D.甲状腺素

E.甲状旁腺素