患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。

根据患者情况，最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性结石性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.泌尿系结石

下列哪项指标能提示腹腔脏器可能有损伤（）

A.腹腔灌洗液红细胞数大于10万／mm³

B.腹腔灌洗液红细胞数在1万～10万／mm³之间

C.发现细菌或胆汁

D.腹腔灌洗液白细胞数大于5000／mm³

E.以上都是