参考答案：

针穴疼痛的原因主要是针具不良，进针时针尖停留皮肤时间过长，进针后患者移动体位，行针手法过重。操作手法不熟练或外力碰击压迫针柄，刺入骨骼、肌腱、血管等。

针穴疼痛的预防措施有：仔细检杳针具，剔除针尖钩毛、弯曲等不良针具。熟悉人体解剖，医生要练好指力，进针要迅速透皮，操作手法要熟练，不要随意改变体位，避免手法过重避开骨骼、肌腱、血管。