NOTES是指（）

A.不经皮肤切口而经人体自然的管壁造口进行的腹部内镜外科手术

B.内镜、腹腔镜联合治疗

C.单孔腹腔镜技术

D.EUS胆管引流技术

E.小肠息肉切除

女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10⁹/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性。应首先考虑诊断（）。

A.缺铁性贫血

B.慢性肾炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热