影响建筑物实际使用年限的因素包括( )。

A．建筑设计标准的要求

B．建筑设计单位的要求

C．工程业主的要求

D．施工质量及房屋使用维修

E．实际建筑设计水平

某一中年男性，肥胖，好饮酒，近来突然感到四肢关节经常疼痛，尤其是拇趾跖关节，医院检查血尿酸为520μmol／L

最可能的诊断是（）

A.痛风

B.慢性关节炎

C.风湿性关节炎

D.急性肾小球肾炎

E.中风